Cuperoza, de la roseata la izolare sociala

Mai predispusi la aceasta afectiune sunt oamenii cu pielea deschisa la culoare, ochi albastri si origini celtice. Cuperoza poate fi trecatoare, recurenta sau persistenta iar caracteristica sa principala este culoarea rosie. Este o afectiune pe termen lung a pielii, destul de intalnita, insa nu este foarte bine inteleasa. Cu ajutorul unui tratament de durata se poate tine sub control dar schimbarile fizice care intervin pot avea un impact psihologic semnificativ. Uneori este denumita cuperoza acneica, deoarece seamana cu acneea, dar nu are nicio legatura cu aceasta.

Cauzele aparitiei cuperozei

Cauza exacta a cuperozei nu este inca cunoscuta dar exista anumiti factori declansatori care pot agrava simptomele, provocand o „eruptie”. Printre acestia sunt:

• Expunerea la lumina solara
• Stresul
• Canicula sau gerul
• Activitatea fizica excesiva
• Bauturile alcoolice sau cafeaua
• Mancarurile condimentate
• Anumite medicamente
• Menopauza

Vasculatura anormala

Cuperoza este de obicei caracterizata prin eritem, roseata si vase de sange proeminente pe fata. Expunerea la soare poate duce la dilatarea vaselor de sange si eliberarea mediatorilor inflamatori care produc aceasta roseata. Soarele poate afecta de asemenea si elasticitatea pielii prin degradarea colagenului.

Genetica

Desi nu s-a identificat inca gena care cauzeaza cuperoza, aceasta afectiune este des intalnita in cadrul familiilor, ceea ce inseamna ca poate fi ereditara.

Parazitii

Demodex folliculorum este un tip de capusa care se gaseste pe pielea umana si este considerat o cauza a cuperozei. Aceasta capusa a fost mai des intalnita pe pielea pacientilor cu cuperoza decat pe cea a persoanelor sanatoase.

Toxinele din mediul inconjurator

Bauturile cofeinizate, alcoolul, mancarea condimentata, unguentele cu steroizi si suplimentele cu vitamina B contribuie la aparitia cuperozei.

Cuperoza nu este contagioasa, asadar nu se transmite de la o persoana la alta.

Simptome

Simptomele debuteaza in general cu episoade de eritem, pielea inrosindu-se temporar, insa pe masura ce afectiunea evolueaza, pot aparea si alte simptome:

• Senzatii de arsura si intepaturi
• Roseata permanenta
• Pete (papule si pustule)
• Evidentierea vaselor mici de sange pe fata

Simptomele obisnuite sunt:

• Eritem care provoaca inrosirea fetei si senzatii de caldura. Persoanele care rosesc din timpul copilariei si al adolescentei sunt mai predispuse la cuperoza cand ating varsta maturitatii decat cele care nu au aceste manifestari in etapele respective. Roseata poate dura pana la cinci minute si se poate intinde pe gat si piept. Roseata apare de obicei in urma efortului fizic, expunerii la caldura sau a consumului de bauturi fierbinti. Stresul si sentimentul de jena pot provoca roseata.
• Roseata persistenta care duce la aparitia unor pete rosii pe fata. Aceste pete sunt intalnite si la alcoolici, de aceea persoanele care au cuperoza sunt adesea confundate cu acestia. Petele rosii apar pe obraji, nas si barbie dar si pe gat si piept. Pielea este uscata si cu cruste.
• Senzatii de arsura sau intepaturi in zonele afectate.
• Aparitia papulelor (noduli) si a pustulelor (vezicule pline cu puroi). Acestea pot fi dureroase sau nu si se pot infecta cu bacterii.
• Firicele de vase de sange vizibile pe piele numite telangiectasia. Acestea sunt foarte caracteristice pentru cuperoza si sunt cele care determina diagnosticul.
• Piele ingrosata si patata care in final se largeste si deformeaza fata. Pielea de pe nas se inflameaza si devine coniforma, afectiune numita rinofim. Rinofimul este o complicatie rara, aparand mai des la barbati decat la femei.
• Iritatii, roseata, umezeala si prurit al ochilor si sensibilitate la lumina. Aceste simptome oculare ale cuperozei pot aparea inainte de simptomele de pe fata.

Tratament

Cuperoza nu se trateaza insa poate fi tinuta sub control. Un tratament corespunzator va ajuta la mentinerea pielii curate si va impiedica reaparitia simptomelor. In majoritatea cazurilor, tratamentul cuprinde antibiotice pe cale orala si/sau locala (aplicate direct pe piele). Cei mai multi oameni simt imbunatatiri in decurs de 3 – 4 saptamani. Dupa disparitia simptomelor tratamentul trebuie continuat zilnic astfel incat aspectul pielii sa fie optim. Oprirea tratamentului va duce la reaparitia simptomelor.

Masuri generale

• Daca este posibil, eliminati factorii care duc la inrosirea fetei.
• Evitati cremele de fata pe baza de ulei. Folositi produse de machiaj pe baza de apa.
• Nu aplicati unguente cu steroizi pe zonele afectate de cuperoza chiar daca simptomele se imbunatatesc temporar, cuperoza se va accelera in urmatoarele saptamani.
• Feriti-va de soare.
• Reduceti consumul de mancaruri picante sau condimentate, alcool, evitati dusurile sau baile fierbinti si camerele foarte calduroase.

In anumite cazuri se recurge la tratamentul cu laser si cu lumina intens pulsata (IPL). Aceasta presupune aplicarea unor raze de lumina direct pe vasele de sange vizibile, reducandu-le intensitatea.

Aceste simptome ale cuperozei sunt declansate de anumiti factori care depind de mediul sau de stilul de viata al unei persoane, iar acesti factori trebuie evitati mai ales ca nu exista un tratament definitiv pentru cuperoza. Evitarea acestor factori reprezinta o abordare vitala in tratamentul acestei afectiuni.

Alti factori declansatori ai cuperozei, pe langa cei enumerati mai sus, pot fi:

• Vantul
• Umiditatea
• Baile fierbinti
• Anumite cosmetice
• Bauturile fierbinti
• Tratamentele medicamentoase
• Afectiunile medicale
• Unele alimente

Fiecare persoana poate avea propriul set de factori declansatori. Pentru identificarea optima a acestora, este recomandata folosirea unui jurnal in care sa notati de fiecare data cand tenul se inroseste si care a fost cauza. Poate dura putin mai mult, insa aceste jurnale ii ajuta pe medici sa identifice orice tip de factor declansator.

Cum convietuim cu cuperoza

Orice afectiune pe termen lung (cronica) poate avea efecte adverse asupra psihicului, insa cuperoza poate fi chiar periculoasa deoarece afecteaza fata. Acest fapt poate produce schimbari in ceea ce priveste respectul de sine si interactiunea cu cei din jur. Multe persoane aleg sa urmeze tratamente acasa, luand masurile necesare in functie de tiparul factorilor declansatori.

Cateva masuri pe care oricine le poate lua pentru a evita aparitia simptomelor cuperozei:

• Evitati expunerea la soare
• Evitati consumul de alimente condimentate, care pot provoca eruptii, bauturile fierbinti si alcoolul
• Evitati efortul fizic exagerat
• Practicati tehnici de relaxare care ajuta la reducerea stresului
• Alegeti cu atentie produsele cosmetice si cele pentru ingrijirea pielii. Persoanele afectate de cuperoza au pielea foarte sensibila, de aceea ele trebuie sa foloseasca produse care mentin integritatea barierei pielii, evitand produsele care irita pielea.
• Demachiantele, emulsiile si cremele de protectie solara cu factor 15 sau mai mare sunt produse foarte bune care protejeaza pielea

Simptomele cuperozei se resimt mult mai profund decat arata. Ca si in cazul altor afectiuni cronice, este dificil din punct de vedere psihologic sa facem fata unei boli permanente. Din cauza simptomelor fizice, multe persoane afectate de cuperoza se simt jenate din cauza rosetei si a eruptiilor de pe fata, care sunt greu de ascuns. Mai mult, aceste persoane se confrunta si cu perceptia eronata asupra cuperozei, aceasta afectiune fiind asociata cu consumul de alcool si igiena precara.

Aproape trei sferturi dintre bolnavii de cuperoza au un respect de sine scazut. In proportie egala sunt si cei care considera ca aceasta afectiune are un impact asupra carierei lor. Acest impact social si psihologic impune un diagnostic corect si un tratament adecvat in cazul in care este confirmata cuperoza. Tratamentul tine aceasta afectiune sub control, imbunatatind starea emotionala a pacientilor.